- В какой мере вас удовлетворяет новый закон о финансировании здравоохранения, увязывающий медицину с социальными взносами? Является ли это оптимальным решением?
- С позиции врача, идеально было бы, если бы финансирования хватало на услуги всем жителям. Если говорить о моей позиции как министра, то весь период независимости медицина финансировалась по остаточному принципу. Нынешнее решение - политический компромисс, чтобы начать наконец создание устойчивой модели финансирования здравоохранения. В Литве на медицину направляется из социальных взносов 9%, в Эстонии – 12%, в Латвии только 1%. Если вы спросите, устраивает ли это меня, идеальная ли это версия, отвечу - нет, хорошо, что на этой основе может складываться стабильная система. Это шаг в правильном направлении, то, что наша экономика может себе позволить. Мне было очень важно, чтобы в минимальную корзину вошло первичное обслуживание, и этого добиться удалось.
- Если какой-то социально не застрахованный человек, которому откажут в обслуживании, обратится в Конституционный суд, есть ли риск, что сортировка пациентов в зависимости от соцвзносов будет признана не соответствующей Конституции?
- В Литве была такая жалоба, и Конституционный суд признал, что норма соответствует Конституции. Один из проблемных вопросов - плательщики налога микропредприятия, так как это легальный режим. Возможно, надо думать о повышении ставки этого налога, чтобы работники микропредприятий были социально защищены и могли получать полную корзину услуг. Пока этого не сделано, они могут добровольно присоединяться к системе. Сделать это очень легко, к тому же годовой страховой платеж намного меньше, чем в Литве и Эстонии.
- В то же время Минздрав не имеет представления, сколько будет таких желающих добровольно присоединиться.
- Это личный выбор каждого, и мы действительно не можем прогнозировать.
- Значит, планировать какие-то бюджетные поступления с этих добровольных взносов преждевременно?
- Да, так и есть. Однако, если мы посмотрим, сколько государство отводит на лечение одного человека, то взносы не составят и половины этой суммы. Я как врач хочу, чтобы у всех всё было, но у нашей экономики, увы, такой возможности нет.