Большинство людей узнают мигрень по характерным признакам, но не все знают, что у неё есть четыре стадии. Необязательно переживать их все — иногда мигрень ограничивается только одной или двумя из них.
1. Продрома — это первые предвестники приступа. Появляется сонливость, зевота, усталость, напряжение или боль в затылке, раздражительность. Эти симптомы могут начаться за несколько дней до головной боли.
2. Аура — это различные неврологические симптомы, возникающие до головной боли, а иногда и во время неё. Чаще всего аура бывает зрительной: перед глазами мелькают точки, пятна, «мушки», может затуманиваться зрение, а в редких случаях — временно исчезать совсем. Аура может проявляться также покалыванием в руках или ногах, нарушениями речи, когда человеку трудно выразить мысли или он путает слова, а иногда — даже двигательными расстройствами, когда одна сторона тела на короткое время теряет подвижность. Около трети пациентов с мигренью испытывают ауру; она длится от 5 до 60 минут. Иногда после ауры боли не наступают, и никаких постоянных неврологических последствий не остаётся. Если аура с нарушениями речи, чувствительности или движений возникает впервые, рекомендуется вызвать скорую помощь, чтобы исключить инсульт.
3. Головная боль при мигрени обычно ощущается с одной стороны головы, но иногда болит вся голова. Боль — пульсирующая, от средней до сильной, может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью света, звуков, запахов. Даже лёгкая физическая активность усиливает дискомфорт. Это не значит, что во время мигрени невозможно работать, но делать это становится значительно труднее. У некоторых людей боль бывает настолько сильной, что они способны только лежать. Приступ может длиться от 4 до 72 часов, а иногда и дольше.
4. Постдрома — стадия после окончания боли. Её признаки — сонливость, усталость, ощущение истощения. Она может продолжаться от одного до двух дней.