На практике это означает, что в регионах финансирование приемных отделений больниц уменьшится на 24%, в Риге немного вырастет – на 4,7%. Эта информация опубликована на официальной странице Латвийского общества больниц в соцсети Фейсбук:
«Завершилось общественное обсуждение поправок к правилам Кабинета министров № 555. Они предусматривают существенное изменение порядка финансирования приемных отделений больниц с 2027 года. Латвийское общество больниц предупреждает: доступность неотложной медицинской помощи ухудшится по всей Латвии, особенно за пределами Риги.
Что именно изменится?В настоящее время государство ежегодно выделяет приемным отделениям больниц 103,9 млн евро. За счет этих средств в 2025 году неотложная помощь была оказана 515 960 пациентам. С 2027 года финансирование составит лишь 90,3 млн евро (-13,1%).
При этом сокращение распределено неравномерно. Региональные и местные больницы (24 больницы): -14,2 млн евро, или -24%. Это затронет все больницы за пределами Риги. Три университетские больницы Риги: +1,55 млн евро, или +4,7%. 13,7 млн евро будут перенаправлены из системы неотложной медицинской помощи.
Почему это затронет пациентов?На региональные больницы приходится 56,2% всех пациентов, которым требуется неотложная помощь, – это больше, чем принимают больницы Риги. Количество пациентов не уменьшается, однако финансирование перераспределяется вопреки тому, где люди фактически обращаются за медицинской помощью. Основную часть расходов приемных отделений составляет персонал (72,9%) – врачи, медсестры и помощники медсестер. Сокращение финансирования почти на четверть неизбежно приведет к уменьшению числа сотрудников, оказывающих помощь.
Последствия:
меньше специалистов в круглосуточных сменах;
более длинные очереди;
в части больниц станет невозможно обеспечить круглосуточные дежурства.
Обращение за помощью в Ригу не станет решениемВ экстренной ситуации пациент не выбирает больницу – его доставляют в ближайшее медицинское учреждение. Больницы Риги уже работают с высокой нагрузкой, а увеличение финансирования на 4,7% не означает появления дополнительных помещений или врачей. Региональные больницы ежегодно принимают почти 290 тысяч пациентов, и больницы Риги не смогут взять на себя такой поток.
Предложения Латвийского общества больницСохранить финансирование региональных больниц как минимум на уровне 2026 года. Если приемное отделение какой-либо больницы будет перепрофилировано, оставить соответствующее финансирование в том же регионе. Оценить влияние изменений на время доставки пациентов. Пересмотреть коэффициенты затрат, которые не менялись с 2004 года.
Председатель правления Латвийского общества больниц Артур Берзиньш:
“Речь идет не об интересах больниц, а о том, насколько быстро человек получает помощь, когда она ему необходима. Более половины всех пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, обращаются в больницы за пределами Риги, и именно там финансирование сокращается на четверть. Финансирование не последовало за пациентами – оно было перераспределено в противоположном направлении”».
Позиция Министерства здравоохранения ЛатвииВ Министерстве здравоохранения, в свою очередь, отвергают утверждения о сокращении финансирования больниц. В министерстве заявляют, что общий объем средств для больниц сохраняется, а изменения касаются перераспределения финансирования отделений неотложной медицинской помощи и приемных отделений в соответствии с потребностями пациентов.
Как поясняют в Минздраве, решение было принято после ревизии Государственного контроля и проверок Национальной службы здравоохранения, которые выявили, что ряд больниц не обеспечивал предусмотренное число специалистов. По данным министерства, в 2025 году удержания за необеспеченные ставки специалистов в приемных отделениях составили в общей сложности 6 млн евро.
По данным Минздрава, высвободившиеся средства планируется направить на развитие других медицинских услуг. В частности, 7,5 млн евро предполагается выделить на повышение доступности амбулаторной помощи, что позволит обеспечить около 33 тыс. дополнительных обследований и консультаций специалистов ближе к месту жительства пациентов. Еще 2,8 млн евро предназначены для пересмотра тарифов на стационарную медицинскую помощь, а также для финансирования больниц, которые примут на себя пациентов после реорганизации отдельных профилей стационарной помощи.
В министерстве подчеркивают, что цель изменений заключается не в экономии за счет пациентов или больниц, а в более эффективном использовании финансовых и кадровых ресурсов, повышении качества медицинской помощи и обеспечении реальной доступности предусмотренных нормативными актами услуг.