Что повлияло на выбор профессии, как справляться с выгоранием и почему стоит выбрать направление неотложной медицины, рассказывают Владимир и Агнесса Серских.
Расскажите, пожалуйста, о своих специальностях — где вы учились, кем вы работаете?
Владимир: «Я закончил Даугавпилсскую среднюю школу № 3, после — поступил в Даугавпилсский медицинский колледж, где получил специальность фельдшера. Следующим шагом было поступление в Рижский университет им. Страдиня на медицинский факультет, где, после 6 лет обучения, я получил диплом врача. После — окончил резидентуру неотложной медицины и стал сертифицированным врачом неотложной медицины. Но учеба не закончилась – она продолжается…
На данный момент работаю в службе неотложной медицинской помощи, врачом Приемного отделения в Даугавпилсской региональной больнице, а также в клинике неотложной медицины Рижской восточной клинической университетской больницы».
Агнесса: «Я родилась и выросла в Риге. После окончания средней школы поступила в колледж Красного креста Рижского университета им. Страдиня, получила диплом помощника врача (фельдшера). Посвятила три года службе неотложной помощи и год – учебе в Рижском медицинском колледже Латвийского университета, чтобы получить сертификат по неотложной медицине. На данный момент заканчиваю третий курс в Рижском 1-ом Медицинском колледже по квалификации акушер.
Работаю в службе неотложной медицинской помощи руководителем бригады; веду обучение по неотложным состояниям. Работаю в Даугавпилсской региональной больнице фельдшером неотложной медицины».
Почему выбрали именно медицину, что повлияло на выбор профессии? Помните ли вы свой первый вызов?
Агнесса: «Сколько себя помню, я всегда знала что буду медиком. За время учебы и работы в больнице им. Страдиня удалось поработать в отделениях разного профиля — в глазном, ОРЛ, сосудистой хирургии… Но самым «долгим» и самым любимым местом стал Неотложный медицинский центр, который и помог в выборе специальности.
Да, я помню свой первый вызов — он случился 12 июля 2010 года в Риге, на бригаде № 132. Человек без сознания, 80 лет. По приезду все оказалось не так страшно – у бабушки случился обморок, в том году было очень жаркое лето, и таких вызовов было много. Хоть все и закончилось благополучно, но пока мы ехали на вызов, у меня тряслись руки и ноги, а сердце выпрыгивало из груди.
Прошло уже 12 лет, но я по-прежнему испытываю эти ощущения перед каждым вызовом, пусть не так ярко, но все равно остается этот страх и множество вопросов в голове, пока едешь – что там случилось? Человек дышит? Правильно ли ему оказывают помощь, пока мы едем? Смогу ли я сразу понять, в чем дело? Справлюсь ли я?».
Владимир: «Скорее, меня выбрала медицина, чем я ее. Изначально планы были другими — больше привлекала та медицина, которая не связана с работой с пациентами, хотелось работать в лаборатории.
Я тоже помню свой первый вызов — это было на станции неотложной помощи «Иманта», я тогда был помощником врача. Поступил вызов — пациент с эпилепсией, без сознания. Для меня это тогда звучало очень страшно, но все прошло хорошо. Можно сказать, что первое дежурство прошло довольно тихо и спокойно, коллектив попался хороший, помогли мне адаптироваться».
Часто говорите дома о работе, или наоборот — разговоры о ней в свободное время это табу? Удается ли провести время вместе, или общее времяпрепровождение – это редкость?
Владимир: «О работе мы говорим постоянно, иногда даже спорим. Споры иногда приводят к интересным умозаключениям и нестандартным решениям проблемы — потом на работе это помогает.
Вместе мы проводим очень мало времени, хотелось бы видеться чаще. Если выходные совпадают, то стараемся куда-нибудь выехать, обычно ездим по Латвии, к морю».
Агнесса: «Дома мы очень часто говорим о работе, ведь наша работа – это наша жизнь… Я считаю, что мне очень повезло, что я могу свободно говорить с мужем о медицине. Мы обсуждаем разные клинические случаи – ищем вместе ответы на вопросы, можем и поспорить… В результате этих разговоров мы развиваемся, и нередко – это начало чего-то нового. В спорных случаях мы обращаемся к нашей домашней медицинской библиотеке.
Времени, которое мы проводим вместе, катастрофически не хватает. Но если выходные совпадают, то стараемся ими насладиться на все сто процентов».
Работа в службах неотложной помощи — морально и физически сложная, как вы справляетесь со своими эмоциями? Как боретесь с выгоранием?
Агнесса: «Быть «неотложником», как нас иногда называют, очень тяжело. Но в то же время — очень интересно. Неотложная медицина отличается от остальных направлений – здесь нет вариантов, мы не можем выбрать пациента, как и пациенты не могут выбрать нас – здесь все решает время, профессиональность и человеческий ресурс.
Морально тяжело, скорее, то, что большинство вызовов не имеет ничего общего с неотложной медициной, ведь служба создана для неотложных случаев – у нас и медикаменты, и оборудование предназначены для этого, поэтому когда поступает вызов к амбулаторным пациентам, то мы и помочь не можем ничем, кроме совета… К сожалению, понимают это далеко не все – и это приводит к необоснованным оскорблениям.
Очень важна мотивация, для меня это результат моей работы. Например – пожать руку пациенту, который пришел на своих ногах на подстанцию неотложной помощи после обширного инфаркта с клинической смертью.
Физически тоже тяжело, но это все неважно, когда на кону человеческая жизнь – в эти моменты появляются силы супергероя, и две маленькие женщины каким-то образом могут поднять 130 килограммов — настолько высок уровень адреналина в тот момент».
Владимир: «С эмоциями и выгоранием справиться невозможно — выгорели все. Важно распознать, когда начинается выгорание, и попытаться взять все под контроль. Такие вещи как отдых, отпуск, алкоголь, встречи с друзьями не решают проблему выгорания — она решается в голове. Отдых снимает процентов 30 нагрузки, в лучшем случае, но остальной груз незаметно остается с тобой, и ты должен с этим бороться.
Поначалу даже не понимаешь, что с тобой происходит. Догораешь, перегораешь, учишься брать все под свой контроль и работать дальше. Но выгорание — это не одноразовая проблема, кто-то может выгорать и каждый день на работе, все очень индивидуально».
Приходится ли оказывать помощь людям в нерабочее время?
Агнесса: «Я только рада, если смогу помочь. Обычно это телефонные консультации – то детки болеют, то сами, то родители — кому советом, кому рецептом поможешь. Бывает, конечно, приезжаем сами – ведь надо посмотреть, послушать, пощупать. Мои коллеги знают, что могут всегда звонить мне по поводу профессиональных вопросов – сама знаю, как это важно, когда есть коллега, к которому можно обратится и доверять».
Владимир: «В нерабочее время приходится оказывать еще больше помощи — люди знают, что ты не работаешь, и к тебе можно сегодня обратиться. Не могу назвать это проблемой, учитывая нынешнее состояние медицины в стране — наверное, сейчас это нормально».
Какие случаи из ваших практик запомнились больше всего? Каким было самое необычные место, в котором приходилось оказывать помощь?
Владимир: «Редко какой-то вызов запоминается чем-то хорошим — обычно с человеком происходит что-то плохое, ему больно, что-то угрожает его жизни. Самое необычные место, куда приходилось ехать на помощь — тепловоз на Даугавпилсском локомотиворемонтном заводе, пациент в тяжелейшем состоянии… Выглядело все, как в фильмах ужасов — летели искры, вокруг огромного тепловоза бегают люди.
Все закончилось хорошо, но когда все начиналось и мы только залезали в тепловоз, то казалось — мало там будет хорошего».
Агнесса: «Каждый вызов и пациент уникальны, ведь под каждым вызовом стоит чья-то жизнь, судьба. Всегда запоминаются вызовы, на которых хочется плакать. Например, когда происходит кардиопульмональная реанимация у мужа, жена рядом на коленях – молится… Реанимировали, живой, все хорошо, потом даже руку пожал.
Когда рождается при тебе новая жизнь, или когда дедушка провожает в больницу свою бабушку – крепко ее обнимает и целует в губы со словами «Я буду ждать, все будет хорошо»…
Оказывали помощь в разных местах – все и не перечислишь, ведь к неотложному состоянию не подготовишься. Принимали роды в машине, анафилактический шок в кабине фуры, асфиксия в поле под яблоней, подъезды, трассы, общественный транспорт».
Есть ли в ваших профессиях суеверия?
Агнесса: «Наверное, есть. Например, если дверь закрыта в квартире – значит, ничего неотложного; если просят надеть бахилы – 100% ничего неотложного. Если едем на вызов и вдруг происходят незапланированные вещи, например, пропадает навигация, выбегает животное на дорогу, то, скорее всего, на адресе человек находится на волоске от жизни.
Нельзя желать спокойной смены – будет много вызовов. Лично я на вызове никогда не говорю «до свидания» – прощаюсь со словами «всего доброго». Я думаю, что если спросить моих коллег, то они еще многим бы дополнили этот список. Но не стоит забывать, что это все всего лишь суеверия… Приедем, увидим, будем разбираться!».
Владимир: «Наверное, есть, как и во всех профессиях. У меня нет каких-то суеверий, которые я соблюдаю и в которые верю».
Какой карьерный рост возможен в ваших специальностях? Совет тем, кто хочет выбрать эту профессию.
Владимир: «Насчет карьерного роста всегда нужно очень хорошо подумать — готов ли ты к нему? Это не только какие-то привилегии, но и бессонные ночи, большая ответственность. Конечно, карьерный рост есть всегда, и напрямую он зависит от желаний и амбиций самого человека.
Совет для тех, кто хочет выбрать эту профессию — никогда не слушайте других. Всегда считалось, что в неотложной медицине люди работают больше всех и сталкиваются с самыми тяжелыми состояниями, пытаются вывести пациентов из этих тяжелых состояний и довезти до больницы.
Мало кто мне говорил, что я молодец, что выбрал неотложную медицину. Наоборот: «Ты что, с ума сошел? Зачем тебе это надо?». Поэтому, повторюсь, не надо слушать других — прислушивайтесь только к себе и своим желаниям».
Агнессе: «Стать профессионалом в своей профессии – это уже достижение, которое многого стоит. Карьерный рост зависит от места работы – у каждого учреждения свои каноны. Хочу сказать всем, кто думает поступать, фельдшеры — это круто!
Все зависит от того, как сильно вы будете гореть своей профессией. Если с академической стороны, то сначала вы должны закончить колледж – тогда вы будете работать второй персоной на бригаде, или работать в больнице, под началом сертифицированного фельдшера или врача. Потом вы сможете отучиться два года на сертификат, который даст вам право стать руководителем бригады или работать самостоятельно в больнице, в свой практике. После получения сертификата, можно поступить в любой университет, который осуществляет программу здоровья общества, на бакалаврскую программу, в магистратуру и, если будет желание, – в докторантуру.
Мой совет – учите биологию, химию, физику, волонтерьте, по возможности – это поможет вам определиться в выборе профессии. Мы всегда рады молодежи, которая выбрала неотложную медицину – ведь это сравнительно новое направление, которое нужно развивать, и чем нас будет больше – тем больше возможностей будет сохранить и спасти чью-то жизнь».
Расскажите о планах на будущее.
Агнессе: «Когда я начала работать в Даугавпилсской региональной больнице, с самого первого дня чувствовала приветливость и отзывчивость коллег. В этой больнице своя, особенная атмосфера, которую создает работающий здесь персонал — сразу чувствуешь себя «своим». В больнице работают очень много профессионалов своего дела, с которыми имеем честь вместе работать.
У ДРБ очень большие перспективы и возможности, особенно в плане привлечения новых специалистов, что позволит в будущем оказывать всю необходимую медицинскую помощь круглосуточно, и жителям Латгалии не нужно будет обращаться за помощью в другие регионы. В планах — улучшить сообщение между больницей и службой неотложной помощи, которое пока что прихрамывает. Но, мы думаем, что все удастся уладить — ведь цель у всех одна – спасти и сохранить человеческую жизнь!»
Владимир: «Главное – это развитие и обеспечение здравоохранения на уровне мировых стандартов. Все делается ради этого! Также в планах создание Латгальского центра неотложной помощи».