Реформа на выживание

Иллюстрация ves.lv
Иллюстрация ves.lv

Не платишь налоги? Умирай…

Правящие политики скромностью и излишней совестливостью не страдают, поэтому новую коалицию назвали коалицией реформ и — внимание! — правовой справедливости. Многие реформы, впрочем, правом и не пахнут. Чего стоит только план нового министра здоровья Ингриды Цирцене увязать объем оказываемой медицинской помощи с уплатой человеком налогов. Причем этот план фактически поддержан всей коалицией, поскольку он внесен в правительственную декларацию.

Напомним вкратце суть идеи министра здоровья. Житель X попал в больницу, и ему оказана вся необходимая помощь, включая диагностику, медикаментозное и хирургическое лечение. Пока человек лечится, бухгалтеры больницы зря времени не теряют: они залезают в регистр налогоплательщиков Службы госдоходов и узнают, платит ли человек подоходный и социальный налоги. Ежели нет, то ему выставляется счет за лечение по полной программе — то есть исходя из расценок, которые имеются для нерезидентов, то бишь иностранцев. Министр, правда, успокаивает: на определенные категории населения (инвалиды, пенсионеры, беременные, дети, безработные) эти правила оплаты лечения распространяться не будут.

Конечно, какая–то логика в подобной увязке медицинской помощи и уплаты налогов имеется, особенно если речь идет о тех латвийцах, которые постоянно живут и работают, например, в Ирландии, а на родину приезжают за медицинской помощью. Но таких возможных пациентов единицы, максимум десятки. Ведь никто заранее не планирует болезнь. Речь–то идет о пациентах, которые попали в больницу по неотложному заболеванию — плановые операции у нас и так главным образом делают за плату.

Подобная увязка медпомощи с налогами в нынешних условиях в ЛР совершенно неприемлема — да и с точки зрения законов и конституции это очень сомнительный план. Получается, что если человек определенный период не платит налоги и у него нет денег на оплату по коммерческому прейскуранту, то он что, лишается возможности получить всю необходимую медпомощь? На практике это означает, что установленный минимум неотложной помощи ему окажут, а потом отправят домой — видимо, умирать или дожидаться, пока снова станет совсем плохо и его на "скорой" опять доставят в стационар. Это уже явное нарушение конституции! К тому же с финансовой точки зрения государство еще больше потеряет — лечение хронического заболевания или возникших осложнений обойдутся казне уже в тысячи, а то и в десятки тысяч латов!

Стоит учитывать, что и причины, по которым человек перестал быть налогоплательщиком, могут быть совершенно различными. Например, женщина ушла с работы по собственному желанию, чтобы воспитывать детей, и семью содержит муж. И что же теперь домохозяйка, если она не имеет статуса безработного, должна будет за нахождение в стационаре выложить 1000 латов?

Отметим, что уже сейчас пациенты не могут заплатить даже нынешние счета за лечение — в результате долги пациентов центральным клиникам страны уже достигают миллионы латов.

В случае, если доктору Цирцене все–таки удастся запустить свой эксперимент, может возникнуть другой резонный вопрос: а что, собственно, государство вообще гарантирует своему налогоплательщику? И если уж мы хотим оказывать медпомощь в зависимости от уплаты налогов, то почему, например, тот, кто платит большие налоги (например, с зарплаты в 600–700 латов), получает такой же объем медуслуг, как и тот, кто платит налоги с минималки?

Так можно превратить медицину в бухгалтерскую контору. А врачей — в налоговых инспекторов. Демографическую ситуацию, разумеется, таким образом не улучшить (процент смертности населения станет еще выше), но зато можно будет уменьшить расходы бюджета: меньше народа — больше экономия госсредств. Вот МВФ обрадуется! А особенно обрадуются похоронные конторы, которые уже давно оказывают услуги в зависимости от размера кошелька родственников усопших.

Кстати, в той же декларации правительства, в разделе здоровья, содержится еще одно обещание — "постепенно увеличить общее финансирование здравоохранения". Про это обещание уже все благополучно забыли, а вот про увязку налогов с оказанием услуг минздрав помнит прекрасно.


Написать комментарий